nhi khoa lam sang
2/ Điều trị ATG và Cyclosprorin trong bệnh lý suy tủy xương. 2. Cơ sở vật chất, trang thiết bị. 1/ Khoa Huyết học lâm sàng nằm ở tầng 8 nhà 15 tầng Bệnh viện Nhi Trung ương. Khoa có 10 phòng bệnh bao gồm cả nội và ngoại trú. Có hệ thống phòng cách ly, phòng thủ thuật, phòng
Mar 15, 2020 admin. BRS - Pediatrics: Oncology I. General Considerations A. Incidence. Approximately 6000-7000 children between 1 and 15 years of age develop cancer each year. 1.
Bs. Phan Trúc Tuần qua, mình vừa hỏi thi lâm sàng của các em Y4 trường hợp sau, một ca khá đặc biệt, post cho mọi người cùng trao đổi, và "thương" các em sinh viên khá khổ khi phải học rất nhiều, mà yêu cầu mỗi bộ môn cũng rất cao. Y khoa, ykhoa.org, Thông tin cập nhật
1.Tổng quan Đơn vị Tâm lý - Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố Đơn vị Tâm lý - Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố được thành lập từ tháng 6 năm 2017, hiện là một trong những đơn vị uy tín trong cả nước về thực hành tâm lý lâm sàng trẻ em. Hiện tại, …
Thông tin tài liệu. TỔNG HỢP CASE LÂM SÀNG Contents A1 Đại cương i Phát triển tâm thần, vận động Trẻ gái, 12 tháng tuổi, cân nặng 10,5 kg, chưa đứng được, ngồi vững, biết nhặt viên lạc ngón tay bỏ vào lọ, biết lắc đầu, xoa tay xin, nói từ "Bà, Mà" Đánh giá phát
Mann Mit Haus Sucht Frau Bayern. VIÊM XOANG BIẾN CHỨNG Ổ MẮTBệnh nhân nam, 9 tuổi. Cách nhập viện 4 ngày, bé than nghẹt mũi, nhức đầu, mắt T sưng nhẹ, có điều trị ngoại trú tại BV chuyên khoa Mắt nhưng không cải thiện. Tình trạng sưng phù mắt tăng dần, lan qua bên P, BN được chụp CT-scan kiểm tra và phát hiện có Viêm đa xoang mạn tính 2 bên T> P, bên T gây biến chứng áp xe dưới màng xương ở bờ trong hốc mắt T, gây viêm lan quanh hốc mắt T>P, vùng trán. Theo phân loại Chandler, bệnh nhân này được phân loại vào nhóm mấy? BẠCH CẦU CẤP DÒNG LYMPHO Bệnh nhân nữ, 13 tuổi. Chẩn đoán Bạch cầu cấp dòng lympho B, đang điều trị theo phác đồ FRALLE 2000. Ngày nay bệnh nhân được điều trị với thuốc L-Asparaginase. Sau khi truyền thuốc được khoảng 10 phút, bệnh nhân cảm thấy bứt rứt rứt, tức ngực. Khám nhận thấy bệnh nhân trạng thái kích thích vật vã, da nổi bông lan toả. Mạch 110 lần/phút nhanh nhẹ. Huyết áp 90/70mmHg. SpO2 95-99%/khí trời. Xử lý phù hợp là KHỐI CHOÁN CHỖ TRONG Ổ PHÚC MẠC Bệnh nhân nữ, sinh năm 1995, nhập viện vì CTscan bụng chậu ghi nhận các khối choáng chỗ trong ổ phúc mạc quanh gan phải, rãnh gan thận, trong mạc treo ruột non, cạnh phải trực tràng, gồm thành phần mỡ, mô mềm, dịch, vôi, khối lớn nhất ở mạc treo kích thước khoảng 19x10 cm Diến tiến trước đó như sau 4/2010 15 tuổi Mổ nội soi chuyển mổ hở ngoại viện, Bến Tre cắt phần phụ trái và ruột thừa vì u buồng trứng trái xoắn và viêm ruột thừa. Giải phẫu bệnh sau mổ là u quái buồng trứng không trưởng thành. 8/2010 Đau bụng nhiều, được chuyển bệnh viện Ung Bướu cắt tử cung, phần phụ phải, mạc nối lớn, và cắt bướu thành bụng. Kết quả giải phẫu bệnh là bướu quái không trưởng thành di căn mạc nối lớn, mạc treo ruột, thành bụng, thân tử cung. Sau mổ bệnh nhân được hóa trị 7 chu kì BEP Bleomycin, Eptoposide, Cisplatin sau đó bệnh nhân bỏ điều trị. Bắt đầu từ lúc hóa trị chu kì 4 thì theo dõi có tổn thương ở gan mới xuất hiện. 11/2014 Bệnh nhân tái khám, được sinh thiết sang thương ở gan bệnh viện Chợ Rẫy 2 lần đều cho kết quả không có tế bào ác tính 11/2019 xét nghiêm AFP và beta hCG không tăng, kích thước các sang thương tăng chậm, bệnh nhân không triệu chứng gì than phiền Chẩn đoán phù hợp vào năm 2019 CHẢY MÁU CHÂN RĂNG Bé trai, 13 tuổi, nhập viện vì sốt, cách nhập viện 4 ngày bé chảy máu chân răng. Bệnh sử 1 tuần nay, bé nổi chấm xuất huyết, bầm da rải rác toàn thân. Khám lâm sàng ghi nhận Niêm hồng vừa, chấm xuất huyết, bầm da rải rác toàn thân, chảy máu chân răng tự cầm. Các cơ quan khác không ghi nhận bất thường. Cận lâm sàng Tổng phân tích tế bào máu Hb g/dl; MCV fL; MCH pg; PLT 6 k/uL; WBC k/uL; Neutrophil k/uL; Lymphocyte k/uL. Chỉ số RI Phết máu ngoại biên Dòng bạch cầu Segment neutrophil 10%; Lympho 3%; Mono 7%; Blast 80%. Đông máu PT chứng aPTT chứng 30s; Fibrinogen g/l. Chẩn đoán nào sau đây là phụ hợp nhất trên bệnh nhi này TĂNG TRƯỞNG U QUÁI Bệnh nhân nữ 11 tuổi với lý do nhập viện đau bụng Bệnh sử Cách nhập viện 2 tháng, bệnh nhân than đau bụng vùng hạ vị, bố thấy bụng bệnh nhân to dần nên được đi khám tại Bênh viện tỉnh Bình Định, được chẩn đoán Bướu quái không trưởng thành buồng trứng T T4N1M0. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt buồng trứng T và phần phụ, kết quả sinh thiết GPB bướu quái không trưởng thành, grade 2 của buồng trứng. Sau đó bệnh nhân đi kiểm tra tại bệnh viện Hùng Vương, siêu âm ghi nhận khối phản âm đặc cạnh tử cung chưa loại trừ di căn, ít dịch ổ bụng ? bệnh nhân khám và nhập viện Ung Bướu Tiền căn chưa ghi nhận bất thường Khám KPS=90, da niêm hồng, vết mổ cũ đường trắng giữa dưới rốn dài khoảng 10cm lành tốt Cận lâm sàng Công thức máu, chức năng đông máu, chức năng gan thận trong giới hạn bình thường. Siêu âm bụng không ghi nhận bất thường từ tháng 7/2021, đến tháng 11/2021 ghi nhận gieo rắc vòm hoành, di căn gan P. Cùng thời điểm 11/2021, trên CT scan và MRI cũng ghi nhận gieo rắc phúc mạc dưới hoành hai bên, tổn thương trong khoang phúc mạc ngoài bao gan, nghĩ gieo rắc khoang phúc mạc. BN được chẩn đoán GTS khi các đặc điểm tiêu chuẩn của GTS là marker ung thư huyết thanh bình thường, các marker gồm
NNI_VNThu, 04/22/2021 - 1757 Đường dẫn đến chủ đề này Các ca thảo luận trong Diễn Đàn Nhi Khoa NNI - Việt Nam là các ca thực tế tại bệnh viện Nhi Đồng 1, bệnh viện Nhi Đồng 2, bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, bệnh viện Nhi Trung ương… được chia sẻ và bàn luận nhằm tạo nên môi trường học thuật màu mỡ, hướng đến mục tiêu trở thành một cộng đồng năng động, luôn tích cực chia sẻ và hỗ trợ nhau trong việc nâng cao, tăng cường chuyên môn cho các thành viên trong lĩnh vực nhi khoa, dinh dưỡng. ======= Bệnh nhân nữ 9 tháng tuổi Địa chỉ Bắc Ninh Vào viện ngày 9/8/2020 Lý do Nôn và tiêu chảy, đã điều trị tại y tế tuyến cơ sở nhưng không giảm. Bệnh sử Cách vào viện 2 tuần, trẻ xuất hiện đi ngoài phân lỏng, ngày 6 - 7 lần, phân màu xanh – trắng, nhiều nước, có nhầy, không máu, mùi chua, không sốt => Điều trị 1 tuần tại y tế tuyến dưới uống oresol, kẽm, men vi sinh, kháng sinh không rõ loại, không đỡ, kèm theo xuất hiện nôn nhiều nôn 5 -6 lần nôn sau ăn Chuyển khám và điều trị tuyến trung ương. Lúc vào viện cân nặng 6 kg, chiều dài 67 cm. Tỉnh táo không có biểu hiện tinh thần kinh. Không có dấu hiệu mất nước. Phân sệt vàng đi 4-6 lần/ngày. Có dấu hiệu còi xương cấp trên lâm sàng. Tim phổi không có gì bất thường. Hình ảnh phân của bệnh nhân Theo Anh/Chị hướng xử lý nào là phù hợp với bệnh nhân này? Mời Anh / chị nhấn Vào đây để lựa chọn các xử trí phù hợp. ======== Các Anh/Chị trả lời chính xác và sớm nhất sẽ nhận được bộ 3 quyển sách nhi khoa tái bản mới nhất của Bộ môn Nhi trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí minh do NNI - Việt Nam tài trợ. Ca sẽ khép lại sau 20 ngày đón nhận câu trả lời của các bác sĩ khắp cả nước. Kết quả sẽ được cập nhập tại Diễn Đàn Nhi Khoa - NNI Việt Nam Mời Anh/Chị cùng chia sẻ đường link này đến các quý đồng nghiệp để tiếp tục chia sẻ, học hỏi lẫn nhau dù ở bất cứ nơi đâu. Đường dẫn đến chủ đề này KẾT QUẢ THỬ THÁCH CA LÂM SÀNG SỐ 2 TIÊU HÓA – DINH DƯỠNG Xin chào các đồng nghiệp, Chương trình thảo luận Ca Lâm Sàng của diễn đàn đang ngày càng thu hút nhiều hơn sự quan tâm của cộng đồng, số lượng người tham gia thảo luận tăng gấp rưỡi so với Ca Lâm Sàng 1, với gần 160 thành viên tham gia thử thách. Đã có nhiều thành viên trả lời đúng từ 50% số câu hỏi trở lên, tuy nhiên, vẫn chưa có ai chinh phục được tất cả 8 câu hỏi. Ca Lâm Sàng Số 2 Tiêu hóa – Dinh dưỡng tưởng chừng như quen thuộc và dễ dàng, nhưng vẫn mang đến cho chúng ta những sự lúng túng nhất định. Vậy đâu là hướng chẩn đoán và phác đồ điều trị đúng đắn? Mời anh/chị xem đáp án dưới đây, tìm hiểu lý do cũng như chia sẻ những thảo luận, thắc mắc về đáp án này trong phần comment bên dưới hoặc gửi mail về địa chỉ Sự đóng góp chia sẻ ý kiến của anh/chị sẽ tạo điều kiện cho ban khoa học NNI - Việt Nam tổng hợp góc nhìn đa chiều để cùng phản hồi đến tác giả ca lâm sàng. Ban quản trị diễn đàn NNI Việt Nam sẽ phân tích đáp án và phản hồi những ý kiến đóng góp của anh/chị sau thời gian 1 tuần. Đồng thời, NNI Việt Nam xin trao tặng 5 phần quà hấp dẫn là Bộ 3 quyển sách nhi khoa tái bản mới nhất của Bộ môn Nhi trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh dành cho 5 thành viên có nhiều đáp án đúng nhất trong Thử thách Ca Lâm Sàng số 2 này. Xin mời xem danh sách trúng thưởng trong phần comment bên dưới. Mời anh chị tiếp tục tham gia thảo luận các ca lâm sàng được đăng định kỳ 2 tuần một lần; Ca Lâm Sàng số 3 sẽ đăng vào ngày 24/10/2020. Trân trọng, Đường dẫn đến chủ đề này Còn sau đây là đáp án chính xác của Ca Lâm Sàng số 2 Tiêu hóa – Dinh dưỡng ====================== ĐÁP ÁN CA LÂM SÀNG SỐ 2 TIÊU HÓA – DINH DƯỠNG TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 9 tháng tuổi, địa chỉ Bắc Ninh Vào viện ngày 9/8/2020 Lý do vào viện Nôn và tiêu chảy, đã điều trị tại y tế tuyến cơ sở nhưng không giảm. Bệnh sử Cách vào viện 2 tuần, trẻ không sốt, xuất hiện đi ngoài phân lỏng, ngày 6 - 7 lần, phân có màu xanh – trắng, nhiều nước, có nhầy, không máu, mùi chua => điều trị 1 tuần tại y tế tuyến dưới uống oresol, kẽm, men vi sinh, kháng sinh không rõ loại, không đỡ, kèm theo xuất hiện nôn nhiều nôn 5 - 6 lần nôn sau ăn => Bệnh nhi được chuyển nhaajo viện Nhi Trung Ương. Lúc vào viện cân nặng 6 kg, chiều dài 67 cm. Tỉnh táo không có biểu hiện tinh thần kinh. Không có dấu hiệu mất nước. Phân sệt vàng đi 4-6 lần/ngày. Có dấu hiệu còi xương cấp trên lâm sàng Tim phổi không có gì bất thường. Hình ảnh phân của bệnh nhân Câu hỏi 1 Theo bạn, nôn ở bệnh nhi này là gì? Nôn giai đoạn đầu của tiêu chảy Nôn do bệnh lý hô hấp, não màng não Nôn do chán ăn Nôn do uống kẽm Đáp án C Câu 2 Theo bạn, chuẩn đoán sơ bộ ban đầu ? Tiêu chảy cấp Tiêu chảy kéo dài Rối loạn tiêu hóa do chế độ ăn Tiêu chảy nhiễm khuẩn Đáp án C Câu 3. Những xét nghiệm gì để giúp cho chẩn đoán Điện giải đồ Công thức máu Soi tươi phân Siêu âm ổ bụng Đáp án C. Câu 4 Với kết quả xét nghiệm sau, bạn sẽ xử trí như thế nào? Cho kháng sinh đường uống Cho kháng sinh tiêm tĩnh mạch Cho uống ORS, kẽm, men vi sinh Cho men vi sinh, thay đổi chế độ ăn Đáp án D. Câu 5 Theo bạn trẻ này có bị SDD không và làm cách nào để biết SDD từ bao giờ chọn nhiều câu Suy dinh dưỡng thể nhẹ cân Suy dinh dưỡng thấp còi Cần hỏi bệnh sử xác định thời điểm ngừng tăng cân. Cần hỏi bệnh sử xác định thời điểm trẻ có chế độ ăn không đúng Đáp án A, C, D Câu 6 Theo bạn trẻ bị nuôi dưỡng sai từ khi nào Trẻ là con thứ 2, cân nặng lúc sinh 3,2 kg. Trẻ dùng sữa mẹ sau khi sinh. 4 tháng mẹ thiếu sữa cho dùng thêm sữa công thức. Từ lúc 6 tháng, do trẻ không chịu ăn sữa công thức nên mẹ đã cho trẻ ăn bột ăn liền, 2-3 bữa/ngày Lúc mới sinh Lúc 4 tháng Lúc 6 tháng Lúc 9 tháng Đáp án A. Câu 7 Theo bạn cần điều chỉnh cách cho ăn như thế nào cho đúng? chọn nhiều câu Bà mẹ cho ăn khi trẻ < 4 tháng bằng sữa mẹ hoàn toàn là do trẻ không chịu bú nên mẹ vắt sữa mẹ vào bình và cho bú bình rải rác cả ngày, bất cứ khi nào trẻ khóc. Khi trẻ thiếu sữa mẹ, mẹ cũng cho ăn cả sữa mẹ và sữa công thức, kiểu ăn rải rác như trên. Do trẻ bú bình kém nên mẹ cho trẻ ăn bột ngọt ăn liền lúc 6 tháng, đến nay với số bữa khởi đầu là 2 bữa/ngày, nay là 3 bữa/ngày. Tuy nhiên đến nay trẻ không chịu ăn mà mẹ phải ép và ăn xong trẻ khóc lại nôn ra. Bù lại mẹ cho bé ăn bất cứ thức ăn gì trẻ muốn kể cả bánh gạo, bánh qui, v..v Thay đổi bột ngọt bằng bột mặn với 4 thành phần cơ bản Tăng sữa cho trẻ hoặc chọn sữa cao năng lượng cho trẻ Cho ăn theo giờ tránh ăn vặt, ăn rải rác Cứ cho trẻ ăn bất cứ thức ăn gì trẻ muốn để tăng năng lượng trẻ ăn vào Đáp án A, C. Câu 8 theo bạn làm thế nào để bà mẹ biết trẻ thích hay không thích thức ăn nào? Trẻ ăn nhiều là thích Trẻ lắc đầu từ chối ăn là không thích Mẹ nếm Mẹ ăn thức ăn thừa của bé Tất cả các câu trên Đáp án E Đường dẫn đến chủ đề nàyDANH SÁCH 5 THÀNH VIÊN XUẤT SẮC TRONG THỬ THÁCH CA LÂM SÀNG SỐ 2 TIÊU HÓA – DINH DƯỠNG Xin chào các thành viên diễn đàn NNI Việt Nam, Như đã nói phía trên, có nhiều thành viên diễn đàn trả lời đúng trên 50% số câu hỏi trong Thử thách Ca Lâm Sàng số 2 lần này, và dưới đây là 5 thành viên có số câu trả lời đúng nhiều nhất và sớm nhất Dr. Lê Quang Tin – lequangtin**** – BV Đa Khoa TT Tiền Giang Dr. Bùi Thị Thanh Thùy – buithuy*** – BV DL TB Dr. Hoàng Thị Quỳnh Như – Hoangquynhnhu**** – BV Hồng Ngọc Dr. Lê Quý Dũng – quydung*** – BV Phụ Sản Nhi Đà Nẵng Dr. Lý Xuân An – bsxuanan**** – Phòng khám Vinh An Ban quản trị Diễn đàn NNI Việt Nam xin chúc mừng quý đồng nghiệp đã xuất sắc trong Thử thách Ca Lâm Sàng số 2. Chúng tôi sẽ liên hệ trực tiếp và trao quà tặng “Bộ 3 quyển sách nhi khoa tái bản mới nhất của Bộ môn Nhi trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh” do Diễn đàn NNI Việt Nam tài trợ. Cảm ơn anh/chị đã tích cực tham gia thử thách và đóng góp nhiều ý kiến thảo luận hữu ích. Mời anh chị tiếp tục tham gia thảo luận các ca lâm sàng được đăng định kỳ 2 tuần một lần; Ca Lâm Sàng số 3 sẽ đăng vào ngày 24/10/2020. Trân trọng.
Mô tả nội dung Quyển sách “Ca Lâm Sàng Nhi Khoa Cấp Cứu” rèn luyện ca lâm sàng y khoa. Được dịch thuật trực tiếp từ sách “Illustrated Clinical Cases Pediatric Emergency Medicine” phiên bản mới nhất 2019. Thật sự là một quyển sách hay về nhi khoa hiện tại. Sách được biên dịch, chỉnh sửa và chia sẻ bởi Trần Khánh Luân. Hôm nay, YhocData xin giới thiệu đến các bạn quyển sách này download miễn sách trình bày 200 case lâm sàng gặp trong cấp cứu nhi khoa. Các bệnh lý bẩm sinh và mắc phải ảnh hưởng đến hệ thống cơ thể ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Mọi thứ đều được đề cập trong các trường hợp lâm sàng cụ gồm có dị ứng, các trường hợp bạo lực ở trẻ nhỏ, bỏng, gãy xương và các loại chấn thương khác. Các vấn đề khi cho ăn, dị vật, bệnh lý di truyền, nhiễm trùng, nhiễm độc, bệnh lý huyết học, ung thư và một số bệnh lý trường hợp lâm sàng xuất hiện ngẫu nhiên, cũng tương tự như cách bệnh nhi đến với ta tại phòng khám nhi, tập trung trình bày vào cách đánh giá, chẩn đoán và điều trị. Sách sẽ cung cấp minh họa lâm sàng sinh động. Các hình ảnh của kết quả chẩn đoán hình ảnh. Và hình ảnh thực của tình trạng lâm sàng cần chú ý của bệnh rằng quyển sách sẽ một phần nào đó ôn tập lại những trường hợp cấp cứu thường gặp. Nhắc lại những trường hợp hiếm gặp những cần lưu ý đối với các bác sĩ nhi khoa.+ Các bạn tải tài liệu tại đây nhé TẢI NGAY
Báo Cáo Hội Nghị Nhi Khoa Toàn Quốc Lần Thứ 24 Kháng Sinh Thông Dụng Trong Nhi Khoa Phác Đồ Sơ Sinh 2019-2021Hôm nay, YhocData xin giới thiệu và chia sẻ các bạn bộ tài liệu nhi khoa. Bài giảng lâm sàng, thực hành nhi khoa. Bộ tài liệu được biên soạn bởi các giảng viên trường Đại học Y Hà gồm các nội dung trọng tâm thực tiễn khi đi lâm sàng. Những điều mà các bạn sinh viên y khoa cần phải nắm vững. Cách tiếp cận, kĩ năng thăm khám hiệu quả. Chuẩn bị hành trang kiến thức nhi khoa khi đi bệnh gồm nhiều chuyên khoa liên quan đến nhi hô hấp, tim mạch, tiêu hoá,… Mọi người có thể tải và tham khảo nội dung tài liệu Bài Giảng Lâm Sàng Nhi Khoa – ĐH Y Hà Nội sau bài viết hoặc chờ vài giây để thấy Link Download bên dưới nhé !!
SỔ TAY TÓM LƯỢC LÂM SÀNG NHI KHOA Mọi thứ mà một bác sĩ Nội trú hay thầy thuốc lâm sàng cần-phải-biết về lâm sàng Nhi khoa trong một định dạng gạch đầu dòng súc tích ngắn gọn. Được viết bởi một đội ngũ ưu việt bao gồm các bác sĩ lâm sàng hàng đầu thuộc các bệnh viện Nhi khoa lớn nhất Hoa Kỳ, cuốn sách tham khảo nhanh và ôn tập luyện thi này được sắp xếp theo các vấn đề lâm sàng thường được kiểm tra trong các kỳ thi Nhi khoa lâm sàng. Các nội dung được sắp xếp theo từng hệ thống cơ quan, trình bày định dạng 2 cột để dễ đọc. Với 192 bài thuộc 23 chuyên khoa Nhi khoa. Đây là một cuốn sổ tay được trình bày chỉ những kiến thức cần thiết nhất để chẩn đoán và điều trị bệnh, chứ không đi sâu vào những chi tiết rườm rà. Do đó nó thực sự hữu ích để ôn thi lý thuyết cũng như làm sổ tay lâm sàng cho các bác sĩ Nhi khoa, Nội trú Nhi cũng như các bạn sinh viên Y khoa. TÓM TẮT Pediatrics Just the Facts Thomas Green, Wayne Franklin, Robert Tanz Paperback 560 pages Publisher McGraw-Hill Professional; 1 edition September 12, 2004 Language English ISBN-10 0071416420 ASIN B0078XYO0O Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất
nhi khoa lam sang
